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Barbatrucco in Dento

Con Sandro, ieri, abbiamo impostato un barbatrucco in Dento.

Chi segue il blog e ha Dento sa che un mio cruccio è la velocità dell’agenda, tanto che ho tentato, con altri programmatori di far qualcosa di più performante  con risultati costosamente disastrosi. Allora pensa e ripensa ho chiesto a Sandro se non si poteva aggirare l’ostacolo ed è nato il barbatruccco. Quello che vi mostro è una schermata del prototipo su iPad, per ora presente solo nella scheda ortodontica, è impressionante come sia veloce passare da una scheda alla successiva nonostante sia collegato in remoto dalla cucina di casa allo studio in wireless, istantaneo! In pratica ho chiesto a Sandro di creare una lista degli appuntamenti del giorno da far comparire nelle schede di lavoro e questo è il risultato.

E’ sufficiente cliccare sul nome per passare al paziente che si vuole, si può cambiare giorno e operatore ma di base si apre sulla lista del giorno in corso, non vedo l’ora di completarlo, sta per prender forma Dento 7.0.

Germano

Registrare i parametri tecnici delle esposizioni radiografiche per ogni RX

Ai sensi dell’Art.168 comma 1 del DLgs 101/20, viene chiesto agli odontoiatri di registrare i parametri tecnici delle esposizioni radiografiche per ogni RX  effettuate con le apparecchiature endorali e OPT, CBCT e CEPH.

In particolare viene chiesto di registrare ad ogni rx, Prestazione, Nome, Cognome, data di nascita, data esame, Dente, sala, Kv, mA, ms,… non so se voi pare poco, a me sembra una follia.

Sto valutando di farlo fare a Dento, in questo modo l’unico valore da inserire sarebbe il tempo di esposizione ( e già mi rompe comunque) gli altri valori sarebbero reperibili dal gestionale.

Avete avuto notizia dai vostri tecnici responsabili RX?

Servono modifiche a Dento, il programma per prima cosa, dovrà sapere quale, tra le prestazioni dello studio, è una prestazione radiografica, in Menu > Tariffario > Prestazione abbiamo aggiunto la spunta che vedete in basso nell’immagine, per definire la prestazione.

In Menu > Preferenze > Impostazioni > abbiamo creato Impostazioni RX, una nuova tabella dove inseriamo gli apparecchi radiografici dello studio:

Il programma capisce in questo modo quando una prestazione è radiografica e compaiono due nuovi campi (solo per le rx) per impostare il radiografico e il tempo di esposizione:

Ecco la tabella compilata in formato Excel:

Questa nuova incombenza ha senso solo se i dati verranno poi, in formato Excel, esportati in una banca dati centrale consultabile a fini statistici e clinici, conoscendo l’organizzazione italiana, dubito serva a qualcosa.

Fare un po’ di statistiche con Dento

Scrivo queste note per invitarvi a fare un po’ di statistiche con Dento.

Come sempre non serve lasciarsi andare a impressioni ma è meglio misurare:

1. Flessione del fatturato calcolato al 23/10: 22%, era oltre il 40% ad Aprile, è risalito per la conclusione dei lavori in corso, scenderà di molto, per fine anno.

2. Calo dell’utile calcolato al 30/9: 4%, tre mesi chiusi riducono le  entrate, ma anche le spese con l’aiuto di 6 settimane di cassa integrazione nello scorso lockdown, è un ottimo dato destinato purtroppo a crollare. i vecchi lavori finiscono…

3. Riduzione delle ore lavorate al 23/10: 25,65% perciò abbiamo lavorato meno fatturando in proporzione leggermente di più, sempre per la chiusura di piani di lavoro in corso.

4. Il confronto delle branche indica che abbiamo una flessione del 3,6% in ortodonzia, una flessione del 3,2% in implantologia, un aumento del 5,8% In Igiene, e poche differenze nelle altre branche. 

5. Il dato preoccupante che non fa sperare bene per il proseguo del periodo, è la flessione delle prime visite circa il 50%, 92 contro 193…

Dento è pieno di grafici e le possibilità di fare analisi sono molte, provate a usarlo anche per questo…

Purtroppo non c’è molto da essere contenti… ma passerà!

Germano Usoni

Avete implementato tutto quello che ci è stato richiesto per l’emergenza Covid?

Avete implementato tutto quello che ci è stato richiesto per l’emergenza Covid? Succede anche a voi che i tempi si sono dilatati e vi sembra che lo studio non giri come dovrebbe? Le procedure anti Covid, hanno prodotto un calo di utile nel vostro studio?

Mi rispondo da solo, mettere sovrascarpe, lavaggio mani, prendere temperatura, compilare modulo, aggiornare anamnesi, impedire incroci in sala d’attesa, doppio sciacquo, ha richiesto almeno  15 minuti in più per ogni appuntamento. Avete provato a quantificare quanto costa un appuntamento più lungo? Con le tariffe di prima avrete ancora un utile?

Faccio una premessa, se, come faccio io, anche voi aggiornate i tariffari ogni anno, aumentandoli di poco, anche solo dell’1%, per mantenere il giusto margine e per consentire di applicare piccoli sconti oppure usare Pagodil senza soffrire sugli utili, potrebbe non essere necessario aumentare le tariffe ma solo riorganizzare le procedure accettando di avere meno utile. Ma se invece di meno utile avessimo una perdita? Se viaggiamo sul filo del rasoio o siamo pieni di convenzioni (io ho solo FASi, che ha di recente ridotto le tariffe del 10%) è un disastro. Questi calcoli li dobbiamo fare da soli, non c’è una analisi standard per tutti… ma possiamo prevedere tutto con Dento!

Apriamo il tariffario di Dento, prendiamo per esempio (con il mio tariffario 2020 e i miei costi) una otturazione occlusale in composito eseguita con diga, che occupa in agenda un tempo di 60 minuti, una volta pagato l’operatore produce un utile lordo per lo studio (Ebit) di 49,46 euro, se però la eseguiamo in 75 minuti, l’utile si riduce a 29,96 euro. Meno ma ancora accettabile. E se la stessa prestazione la prendiamo dal listino FASI-2018?

Vediamo che l’utile lordo per lo studio (Ebit) è di 14,60 euro ma se la eseguissimo in 75 minuti diventerebbe -4,90 euro.

Peccato però che il listino FASI-2020 sia stato ridotto (a Novembre) del 10% con decisione unilaterale portando il ricavo per una otturazione occlusale fatta in 75 minuti a -19,90. Non oso pensare alle altre convenzioni, meglio fermare il paziente sulla porta, dargli 10 euro in mano che ci conviene!

Voi come pensate di affrontare l’emergenza covid?

Germano Usoni

Contributi all’evoluzione di Dento da parte del blog

Ogni tanto dal blog arrivano idee per l’evoluzione di Dento. In passato accadeva più spesso ma, ora che il programma è abbastanza evoluto, succede più di rado. Ricordo il compianto Paolo Gerardo che si prodigò molto in questo, Andrea Maragno, Andrea Cazzola che sono stati molto vivaci in passato sul blog.

Ora uno spunto molto interessate arriva da un collega, il Dott. Dominici. Il collega mi ha fatto notare che in Dento non è possibile, per il calcolo del compenso del collaboratore, scorporare le spese variabili (costo del tecnico, dell’impianto o dei materiali). E’ una mancanza, ho pensato di procedere alla modifica e nella prossima versione si potrà scegliere di calcolare la percentuale dell’operatore sul ricavo netto oppure oppure sul totale dell’importo. E’ una modifica solo apparentemente semplice, che implica modifiche in diverse parti del programma, cartelle cliniche, fatturazione, esecuzione fasi e comporta la modifica di sistemi di automazione come il calcolo automatico della fattura di saldo e il passaggio automatico da piano di lavoro attivo a piano di lavoro concluso/archiviato.

Recentemente si sono recati in studio due colleghi per aggiornare i loro programmi con l’ultima versione di Dento e sono riemersi i problemi di importazione dalle versioni più vecchie. E’ un problema comune a tutti i gestionali, come succede per  cellulari e computer, è necessario aggiornare il programma frequentemente, consiglio almeno una volta l’anno e sarebbe da fare con l’aiuto del programmatore tramite TeamViewer o, se non siete troppo lontani da Milano con una uscita di Sandro Bramati. Il funzionamento dell’importazione dati è il problema che ci impegna di più, che porta via il maggior tempo e che più frena l’evoluzione di Dento.

L’evoluzione di Dento (prima Dent-One), in questi 27 anni si è avvalsa di contributi di molti utenti, gli amici di DentistiFMPMac, con le periodiche riunioni a Perugia o agli amici di Brugg, gli utenti qui sul blog e gli spunti presi dai vari corsi di gestione che ho frequentato (più volte), Bortolini, Vassura, Caprara e persino da quelli che non ho frequentato (Pelliccia). Il mio merito è stato quello di tradurli in funzioni sul gestionale.

Recentemente con Sandro abbiamo aggiornato una funzione che probabilmente usano pochissimi utenti, gli sms di compleanno. Vi racconto come la uso i0.

Tutte le mattine all’apertura del programma Dento esegue alcuni calcoli, tra i quali indicare quali Pazienti compiono gli anni. Ho preso l’abitudine di guardare le anagrafiche di questi pazienti e, dall’anagrafica, tramite il pulsante “storico del paziente” l’ultima icona a destra, verificare che importanza ha questo paziente per lo studio, quante volte è venuto, quanti piani di cura ha all’attivo, da quanto non viene.

In base a questi dati imposto o meno l’invio del messaggio di compleanno e arrivo a volte a modificare lo stato del paziente in “inattivo” in modo di non sprecare tempo in inutili richiami.

Nella prossima versione, che tra circa un mese dovrebbe essere pronta, il programma sceglie, in modo random, il testo del messaggio di compleanno da un database di messaggi diversi. Questo consente di non generare messaggi uguali nel tempo per dare la sensazione che il titolare o la segretaria dello studio abbiano generato il messaggio in modo manuale/personale. E’ un piccolo gesto ma, il fatto che spesso i pazienti rispondano all’sms sul cellulare dello studio, ci ha dato la misura di quanto sia gradito e, anche se attraverso uno strumento come un software, dimostra la nostra attenzione verso i nostri pazienti.

Se prenderete anche voi questa abitudine, cliccando sul pulsante “situazione” in menu in alto a fianco di compleanni, avrete la stato dei pazienti attivi e inattivi divisi anche per fasce di età.

E ancora, a fianco, troverete il pulsante “oggi”, cliccandolo a fine giornata, avrete l’importo eseguito e l’importo fatturato del giorno.

Buon fine settimana Germano Usoni

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